Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 21  
(серия) 03 02 2024 г.
Дата составления
Грузоотправитель ООО "РЕСТАРТ" г. Москва ул. 5-я Соколиная гора. дом 20. корпус 1. кв 5. по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ИП Липская Татьяна Геннадьевна. Могилевская область. г. Бобруйск, ул. Гоголя д. 269 кв. 1. Республика Беларусь
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ИП Липская Татьяна Геннадьевна. Могилевская область. г. Бобруйск, ул. Гоголя д. 269 кв. 1. Республика Беларусь
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)
Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество
Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        5 руб. 00 коп. Томаты Свежие кг короб 200 2000 10000  
        4 руб. 00 коп. Перец Свежий кг короб 150 1500 6000  
        5 руб. 00 коп. Баклажаны Свежие кг короб 80 800 4000  
                     
                     
                     
                     
                     
                     
                     
              430      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 4.3 Т
Всего наименований три Масса груза (нетто) четыре тысячи триста т
(прописью) (прописью) 4.55 Т    
Всего мест четыреста тридцать Масса груза (брутт)о) четыре тысячи пятьсот пятьдесят т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 20000
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму двадцать тысяч руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 03 » Февраля 2024 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ   Калачёв Антон
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)